Хитна медицинска помоћ за труднице. Медицаид пружа здравствену заштиту милионима Американаца, укључујући одрасле особе са ниским приходима, децу, труднице, старије одрасле особе и особе са инвалидитетом. Могућност приступа пренаталној заштити важан је део осигурања да бебе започну најбољи живот.
Опције Медицаид -а током трудноће
Лек за труднице: тхе потпуна покривеност Медицаидом током трудноће је доступан без икаквих трошкова жене које се квалификују . Све труднице које су држављани САД -а или имају законито пребивалиште пет или више година које испуњавају смернице о приходима могу бити подобне.
Покривеност се протеже кроз порођај и два месеца након порођаја, а беба генерално испуњава услове за Медицаид током прве године живота. Боље је да се пријавите на мрежи на адреси хттпс://ввв.медицаид.гов/ или попуните пријаву телефоном или примите апликацију поштом, можете се обратити МЕДИЦАИД-у на 1-866-762-2237 или ТТИ: 1-800-955-8771.
Претпостављена подобност за труднице (ПЕПВ): тхе жене без докумената , не Грађани или са а неквалификовани имиграцијски статус Можда јесу испуњавају услове за привремено покриће Медицаид -а и амбулантно до два месеца како бисте покрили део своје пренаталне неге.
ПЕПВ покрива само пренаталну његу, али не покрива боравак у болници или порођај. Пријава за ПЕПВ може се поднети током посете једној од пренаталних клиника у Бровард Хеалтх или Мемориал Хеалтхцаре Систем.
Додатне Информације
Контактирајте Цоннецт на (954) 567-7174, од понедељка до петка, ако вам је потребно више информација или помоћи приликом пријављивања за Медицаид. Тим Цоннецт служи заједници на више језика.
Приступ висококвалитетним и приступачним свеобухватним здравственим услугама током трудноће дуго је зависио од врсте здравственог осигурања за које неко има право и које је уписано.
Иако то остаје тачно, Закон о приступачној заштити ( ОВДЕ ) је такође променио и проширио могућности здравствене заштите доступне трудницама. Ова питања и одговори односе се на покривеност и услуге доступне женама без осигурања, уписане у традиционални или проширени Медицаид, уписане у здравствени план на Маркетплаце-у или покривене приватним осигурањем или осигурањем спонзорисано од послодавца.
Може ли неосигурана жена уписати план јавног здравственог осигурања када затрудни?
Медицаид за труднице . Да, жене које испуњавају критеријуме подобности за Медицаид или Програм здравственог осигурања за децу ( ЦХИП ) могу се уписати у један од ових јавних програма у било које доба трудноће:
Медицаид у пуном опсегу
Трудница има право на пуну покривеност Медицаидом у било које доба трудноће ако испуњава услове према државним захтевима. Фактори подобности укључују величину домаћинства, приход, пребивалиште у статусу захтева и имиграцијски статус. Неосигурана жена која је већ трудна у време подношења захтева не испуњава услове за проширење за упис у Медицаид.
Медицаид у вези са трудноћом
Ако приход домаћинства премашује ограничења прихода за свеобухватно покриће Медицаид-а, али је једнак или мањи од државне границе прихода за Медицаид који се односи на трудноћу, жена има право на Медицаид према категорији покрића за повезане услуге с трудноћом и стањима што може отежати трудноћу.
Ограничења прихода за Медицаид који се односи на трудноћу разликују се, али државе не могу спустити подобност за ову покривеност испод законских граница које се крећу од прихода од 133% до 185% ФПЛ-а ( Федерални ниво сиромаштва ), у зависности од државе. Државе могу поставити већу границу прихода.
Програм здравственог осигурања деце (ЦХИП)
Државе такође имају могућност да обезбеде покриће трудницама према државном плану ЦХИП. Ова опција је посебно важна за жене које немају право на друге програме, попут Медицаида, на основу прихода или имиграционог статуса.
Државе могу осигурати здравствену заштиту за труднице директно или за труднице које покривају фетус. Свака држава има дискреционо право да постави максималне прагове финансијске подобности изнад одређене границе, али већина држава поставља своје границе изнад 200% ФПЛ -а.
Да ли Медицаид и ЦХИП пружају свеобухватну здравствену покривеност трудницама?
Да, у већини, али не у свим државама. Свеобухватни Медицаид у свим државама пружа свеобухватну покривеност, укључујући пренаталну његу, порођај и порођај, те све друге медицински потребне услуге.
Медицаид у вези са трудноћом покрива услуге неопходне за здравље труднице и фетуса или које су постале неопходне као резултат трудноће жене. Савезна упутства Министарства здравља и људских услуга ( ХХС ) појаснио да обим покривених услуга мора бити свеобухватан јер је здравље жене испреплетено са здрављем фетуса, што отежава утврђивање које су услуге повезане са трудноћом.
Савезни статут захтева покриће пренаталне неге, порођаја, постпорођајне неге и планирања породице, као и услуге за стања која могу да угрозе ношење фетуса до сигурног порођаја или сигуран порођај. Држава на крају одлучује који широки скуп услуга је покривен.
Четрдесет седам држава пружа Медицаид у вези с трудноћом који задовољава минималну основну покривеност (МЕЦ) и стога се сматра свеобухватним. Медицаид који се односи на трудноћу у Аркансасу, Идаху и Јужној Дакоти није усклађен са МЕЦ -ом и није свеобухватан.
ЦХИП покриће за труднице је такође често свеобухватно. Међутим, у државама у којима се трудници пружају услуге покривањем фетуса, услуге можда неће бити свеобухватне с обзиром на здравствене потребе труднице.
Која је обавеза подјеле трошкова према Медицаид-у или ЦХИП-у?
Ниједан. Закон о Медицаид -у забрањује државама да наплаћују одбитке, доплате или сличне накнаде за услуге у вези са трудноћом или стањима која могу компликовати трудноћу, без обзира на уписну категорију Медицаид -а. ХХС претпоставља да услуге везане за трудноћу укључују све услуге обухваћене државним планом, осим ако држава у свом државном плану није оправдала класификацију одређене услуге као оне која није везана за трудноћу. Међутим, државе могу наметнути месечне премије трудницама са приходима већим од 150% ФПЛ-а и наплатити непожељне лекове.
Већина држава које покривају труднице у свом ЦХИП програму немају подјелу трошкова нити друге накнаде повезане са учешћем у програму.
Колико дуго Медицаид или ЦХИП покрива трудноћу?
Медицаид или ЦХИП покриће засновано на трудноћи траје до постпорођајног периода, који завршава последњег дана у месецу у коме се завршава 60-дневни постпорођајни период, без обзира на промене прихода током тог времена. По завршетку постпорођајног периода, држава мора процијенити подобност жене за било коју другу категорију покривености Медицаидом.
Могу ли труднице добити Медицаид или ЦХИП услуге пре одлуке о подобности?
Можда. Државе могу изабрати, али нису обавезне, да неким категоријама уписаних у Медицаид, укључујући труднице, обезбеде претпостављену подобност. Ово омогућава трудницама да одмах добију услуге Медицаид истог дана, обично у клиници или болници где подносе захтев за претпостављену подобност за Медицаид. Тренутно 30 држава пружа претпостављену подобност за труднице.
Да ли неосигурана жена која има приступ здравственом осигурању спонзорисаног од стране послодавца члана породице, али није уписана у тај план, испуњава услове за Медицаид или ЦХИП?
Да, на подобност за Медицаид и ЦХИП не утиче приступ приватном здравственом осигурању које спонзорише послодавац или другом осигурању.
закључак
Кретање кроз различите врсте здравствене заштите које су доступне трудницама може бити тешко. На срећу, појавом АЦА -е, труднице су повећале своје могућности покривања здравствене заштите.
Жене са ниским приходима које нису осигуране када затрудне могу се уписати у Медицаид и добити свеобухватне здравствене услуге током и непосредно након трудноће.
Жене које већ имају здравствено осигурање када затрудне могу генерално задржати то покриће или, ако испуњавају услове, прећи на Медицаид. Приликом порођаја, могућности здравствене заштите жене се могу поново променити, омогућавајући јој прелазак на нову негу или повратак на претходни извор здравствене заштите.
Референце:
Покривеност за легално присутне имигранте , Хеалтхцаре.гов, хттпс://ввв.хеалтхцаре.гов/иммигрантс/лавфулли-пресент-иммигрантс .
ЦМС, Поштовани државни здравствени службеник (1. јула 2010), хттпс://ввв.медицаид.гов/федерал-полици-гуиданце/довнлоадс/схо10006.пдф .
Медицаид / ЦХИП покриће легално настањене имигрантске деце и трудница , Породица Каисер пронађена. (1. јануар 2017.), хттп://ввв.кфф.орг/хеалтх-реформ/стате-индицатор/медицаид-цхип-цовераге-оф-лавалли-ресидинг-иммигрант-цхилдрен-анд-прегнант-вомен .
Садржај
- Опције Медицаид -а током трудноће
- Додатне Информације
- Може ли неосигурана жена уписати план јавног здравственог осигурања када затрудни?
- Медицаид у пуном опсегу
- Медицаид у вези са трудноћом
- Програм здравственог осигурања деце (ЦХИП)
- Да ли Медицаид и ЦХИП пружају свеобухватну здравствену покривеност трудницама?
- Која је обавеза подјеле трошкова према Медицаид-у или ЦХИП-у?
- Колико дуго Медицаид или ЦХИП покрива трудноћу?
- Могу ли труднице добити Медицаид или ЦХИП услуге пре одлуке о подобности?
- Да ли неосигурана жена која има приступ здравственом осигурању спонзорисаног од стране послодавца члана породице, али није уписана у тај план, испуњава услове за Медицаид или ЦХИП?